Где пройти медицинское освидетельствование на состояние опьянения

 

Понятие независимой медицинской экспертизы на алкогольное опьянение и законодательство в данном вопросе. Когда нужна экспертиза независимых экспертов и сроки проведения. Методики проведения экспертизы на алкогольное опьянение и где можно пройти. Понятие медицинского освидетельствования. Порядок проведения этой процедуры и оформления результатов проверки степени опьянения. Последствия обнаружения алкоголя в организме и возможное развитие ситуации.

Особенности процедуры освидетельствования на опьянение

Направление в медицинское учреждение на прохождение соответствующего освидетельствования водителя производится должностным лицом, следящим за безопасностью дорожного движения – сотрудником ГАИ или ВАИ. Водитель незамедлительно отстраняется от права управления автомобилей.

При этом должны присутствовать двое понятых, следящих, как составляется протокол (специальная форма разработана совместно МВД и Минздравом), экземпляр которого вручается автолюбителю, заподозренному в нарушении правила «за руль – только трезвым».

Понятых может и не быть, если весь процесс общения гаишника и водителя запечатлевает видеокамера. Такое положение введено с 15 ноября 2014 года.

Поводом для решения о проведении медицинского освидетельствования может стать:

  • отказ водителя от проверки уровня алкоголя крови на месте – от «полицейского освидетельствования»;
  • отсутствия согласия со стороны водителя с результатами проведенного освидетельствования и отказ подписывать протокол;
  • Несмотря на отрицательное заключение проверки, весомые поводы подозревать употребление горячительных напитков или наркотических веществ.

При таких ситуациях сотрудники соответствующих органов правопорядка устанавливают личность участника дорожного движения, фиксируют в сопровождающих документах результаты проведенной экспертизы на месте или факт отказа от нее, и направляют его для дальнейшего освидетельствования.

Даже отсутствие документов не помешает идентификации личности, ведь сотрудник ДПС может «пробить» владельца автомобиля по номерным знакам. Просто он внесет в протокол тот способ, которым он уточнил личность водителя.

Существует несколько требований к учреждению, в котором можно проводить такую процедуру. В первую очередь это должно быть медицинское учреждение, имеющее соответствующую лицензию. Не любая больница или поликлиника, а именно та организация, которая имеет разрешение на предоставление таких услуг, как освидетельствование.

Не обязательно водителя доставят в ближайшую больницу, соответствующую требованиям Минздрава, ведь процедура проверки наличия алкоголя в организме может проводиться и в передвижных медпунктах, оборудованных специально для этих целей. Это – не машина «скорой», а полноценная мобильная лаборатория.

Специалист, проводящий освидетельствование, должен быть врачом наркологом, либо получить соответствующую подготовку, например, фельдшер в сельской местности легко заменит в этой процедуре нарколога, но в любом случае участие врача обязательно, а роль медсестры заключается в помощи специалисту в медосвидетельствовании.

Медицинский работник использует приборы для определения паров алкоголя в выдыхаемом воздухе, клинические испытания для выявления опьянения по поведению и самочувствию или лабораторные исследования биоматериалов на выявление наркотических и других веществ в крови или в моче.

По итогам проверки и проведения исследований составляется акт медосвидетельствования, заверенный подписью врача и печатью учреждения, в трех экземплярах, которые распределяются следующим образом:

  • первый вручается водителю;
  • второй остается в медицинском учреждении;
  • третий передается должностному лицу, доставившему автовладельца на процедуру.

Дополнительно данные о проведенной процедуре и ее результатах вносятся в специальный журнал, который ведется в медучреждении. В качестве заключения сотрудник медицинской организации вписывает вердикт: алкогольное опьянение установлено или не установлено.

На основании этого далее действует представитель ГИБДД – оформляет отказ в возбуждении административного дела и отвозит обратно к транспортному средству, либо дает ход делу и действует по инструкции.

По сути на вас заведут специальную карту с результатами медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, в которой отразят значения, полученные в ходе каждого проведенного исследования.

Штраф за отказ от медосвидетельствования в 2019 году?

В первую очередь разберемся с тем, что грозит водителю за отказ от медосвидетельствования (статья КоАП, часть 1):

1. Невыполнение водителем транспортного средства законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, если такие действия (бездействие) не содержат уголовно наказуемого деяния, -

влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

Отказавшись от медицинского освидетельствования водитель автоматически получает 2 наказания:

  • штраф 30 000 рублей;
  • лишение прав на срок от 18 до 24 месяцев.

Если от освидетельствования отказывается водитель, который ранее лишен прав, то наказание будет несколько иным:

2. Невыполнение водителем транспортного средства, не имеющим права управления транспортными средствами либо лишенным права управления транспортными средствами, законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, если такие действия (бездействие) не содержат уголовно наказуемого деяния, -

влечет административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток или наложение административного штрафа на лиц, в отношении которых в соответствии с настоящим Кодексом не может применяться административный арест, в размере тридцати тысяч рублей.

В общем отказ от медицинского освидетельствования - самая большая ошибка, которую может допустить водитель.

Хочу отдельно обратить внимание на тот факт, что многие водители путают освидетельствование на состояние опьянения (проводится ГИБДД) и медицинское освидетельствование на состояние опьянения (проводится врачом). От первой процедуры отказаться можно без последствий, от второй - нет.

Этим зачастую пользуются хитрые сотрудники ГИБДД:

Например, водителю предлагают дунуть в алкотестер. Если водитель отказывается, ему задают следующий вопрос: "Вы действительно отказываетесь от медицинского освидетельствования на состояние опьянения?". Водитель, который невнимательно слушает сотрудника и подтверждает отказ, остается без прав и с крупным штрафом.

Еще раз подчеркиваю, что не следует путать медицинское освидетельствование и обычное.

Что грозит за отказ от медосвидетельствования в 2016 и 2019 году?

Фото 2

О том, что грозит водителю за отказ от медицинского освидетельствования подробно сказано в ст. КоАП, ч.1):

За отказ от прохождения медицинского освидетельствования водитель в автоматическом режиме наказывается штрафом, размер которого 30000 рублей, а также лишением прав на срок от 1,5 до 2-х лет.

Если же автоводитель, отказавшийся проходить медосвидетельствование, был уже лишен прав ранее, то наказание будет еще более строгим:

Из этого сам собой напрашивается вывод, что отказ от медосвидетельствования на алкоголь – является для водителя непростительной ошибкой.

Отдельного внимания заслуживает следующий момент: не нужно путать медицинское освидетельствование на состояние опьянения, которое будет проведено врачом и освидетельствование на состояние опьянения, которое будет проведено сотрудником ГИБДД. И, если от второго варианта еще можно отказаться, то от освидетельствования, проводимого медработником, отказываться никак нельзя.

Нередко этим пользуются предприимчивые сотрудники ГИБДД, которые, предложив водителю ТС дунуть в алкотестер, в случае его отказа задают такой вопрос: «Вы отказываетесь от прохождения медицинского освидетельствования на состояние опьянения?» Утвердительный ответ на данный вопрос оставляет водителя без прав на довольно длительный период, а также заставляет заплатить довольно внушительную сумму штрафа.

Понятие независимой медицинской экспертизы

Положение о данном виде обследования водителя на наличие алкоголя, а также выявления степени опьянения (если таковое имеется) утверждается российским Правительством.

Экспертиза является независимой, если входящие в комиссию члены либо эксперты, проводящие исследование, никоим образом не зависят от медицинской организации или членов комиссии, проводивших основное медицинское освидетельствование. Нет у них зависимости (как служебной, так и иной) и от заинтересованных в результатах производимых исследований лиц и организаций.

Этапы проведения проверки водителя на состояние опьянения в 2016 и 2019 году

Стандартная процедура проведения медицинского освидетельствования состоит из нескольких этапов, а именно:

  1. Этап №1. Внесение персональных данных водителя в процессуальный документ (акт медосвидетельствования).
  2. Этап №2. Исследование алкотестером (выдыхаемого водителем воздуха). Если на этом этапе результат отрицательный (прибор показывает менее 0,16 миллиграмм/литр), то дальнейшие исследования уже не проводят.
  3. Этап №3. При положительном анализе на алкотестере осуществляется повторная проверка (через 15-20 минут после I-го исследования). Если и повторная попытка показывает позитивный результат, то опьянение считается установленным.
  4. Этап №4. Параллельно с исследованием на алкотестере водитель должен сдать анализы (кровь и мочу) для проведения лабораторных исследований (химико-токсилдогических). Если такие анализы покажут, что в организме водителя содержаться психотропные либо наркотические вещества, то опьянение считается установленным. Если результаты обоих проверок при помощи алкотестера отрицательные, а лабораторные исследования не обнаружили в крови водителя запрещенных веществ, то медики выносят решение, что опьянение не установлено.
  5. Этап №5. Результаты проведенных исследований, а также окончательный вердикт вносятся в акт медицинского освидетельствования.

Водители должны знать, что их отказ от проведения любого из этапов исследования будет трактоваться, как отказ от проведения медосвидетельствования (со всеми негативными для него последствиями).

Алкогольный вопрос

Фото 3

Сотрудники госавтоинспекции могут отправить владельца авто на мед. освидетельствование, целью которого является определение алкогольного опьянения (его наличия и уровня содержания алкоголя) по ряду внешних признаков:

  • характерный запах изо рта;
  • покраснение или бледность кожного покрова;
  • сужение зрачков;
  • сбивчивая или несвязная речь;
  • дрожание рук;
  • нарушенная координация движений;
  • не вполне адекватное поведение и восприятие происходящего вокруг.
Читайте также: Штраф за обгон на мосту

Все это может насторожить дорожного инспектора и стать поводом для обследования.

Где пройти освидетельствование? Где проходят медицинское освидетельствование?

Каждый гражданин должен четко представлять, как и где пройти освидетельствование, если вдруг возникнет такая необходимость.

Освидетельствования могут быть разными: на состояние опьянения (чаще всего случаются на трассе), психиатрические – такой вид зачастую требуется при устройстве на работу, при получении прав на вождение либо на ношение оружия и т.д.

Прежде всего, нужно различать два важных понятия: освидетельствование первичное и медицинское. Существует ли между ними разница?

Понятие терминов

Освидетельствование на трассе проводится сотрудником ДПС для того, чтобы выявить, пьян ли водитель. Для проведения этой процедуры достаточно наличия признаков алкогольного опьянения у задержанного и использования одного прибора — алкотестера.

А где проходят медицинское освидетельствование? Его целью является подтверждение или же, наоборот, опровержение состояния опьянения, и проводится оно исключительно врачами в медицинских учреждениях.

Разница заключается не только в понятиях. Последствия отказа от той или иной процедуры тоже могут быть различными. Разберемся подробнее.

Освидетельствование на дороге

Решение о проведении освидетельствования на дороге принимает инспектор, остановивший водителя. Опирается он на Административный регламент (пункт 129), утвержденный МВД РФ, где указаны следующие признаки опьянения:

• Алкогольный запах.

• Несвязная речь.

• Неустойчивые позы.

• Изменение цвета кожи лица.

• Нестандартное поведение.

Где пройти освидетельствование, решает в данном случае инспектор. Он может вежливо попросить водителя выйти из автомобиля или определить его состояние прямо за рулем. Есть ли в таком случае выбор у водителя? Безусловно. Каждый имеет право отказаться от процедуры, но в таком случае стоит подумать о последствиях.

При отказе инспектор направляет водителя на медицинское освидетельствование. Дабы не лишиться прав на вождение, отказываться от него не стоит. Направление сотрудник ДПС оформляет документально, констатирует факт отказа.

Где проходят освидетельствование на алкоголь?

Если водитель согласен пройти первичную процедуру, как, где и какими средствами она должна производиться? На этот вопрос даны ответы в пункте 131 того же регламента:

• На том месте, где водителя отстранили от управления автомобилем.

• Если у сотрудника нет прибора измерения, то на ближнем посту ДПС.

• В любом помещении ОВД, где есть специальный прибор для измерения (алкотестер).

Требования к алкотестеру

Каждый инспектор при проведении первичного освидетельствования должен иметь алкотестер.

Но знайте, что не всякие приборы этой категории могут применяться, а лишь указанные в Приложении №3 в специальном перечне зарегистрированных индикатров алкогольных паров, утвержденном письмом № 684 Минздравсоцразвития РФ от года. Бывают случаи, когда инспекторы используют приборы, не прошедшие должную регистрацию, так что будьте бдительны.

Перед процедурой инспектор обязан ознакомить водителя с порядком ее проведения с помощью алкотестера, показать целостность клейма госповерителя и свидетельство о поверке прибора или запись о поверке в его техническом паспорте.

Первичное освидетельствование

Если инспектор полагает, что водитель находится в состоянии алкогольного опьянения, он может отстранить его от руля и направить на процедуру в медицинское учреждение.

Инспектор может указать, где пройти освидетельствование на состояние алкогольного опьянения, обязательно при этом составит протокол об отстранении от управления. Помните, что в этой ситуации необходимо присутствие двух понятых, ими могут выступить совершеннолетние граждане, которые не имеют интересов в исходе дела.

После этого инспектор может провести забор выдыхаемого воздуха алкотестером. На основании его показаний и будет определено состояние алкогольного опьянения. Положительным результатом считается 0,15 промилле и более.

Возможные варианты развития дальнейших событий

Вариант 1. Если прибор показывает отрицательный результат тестирования, то есть меньше 0,15, и инспектор не имеет более никаких подозрений, вас уже не должно интересовать, где пройти освидетельствование дальше. В такой ситуации инспектор не составляет акт и предоставляет возможность водителю двигаться дальше.

Вариант 2. Если при отрицательных показаниях алкотестера инспектор имеет основания полагать, что водитель принимал спиртное, он может направить его на медосвидетельствование. Обязательно при этом составляется протокол, прилагается акт о результате первичного исследования.

Вариант 3. Может получиться и так, что прибор показывает положительный результат тестирования, но вы полностью в себе уверены. В такой ситуации вы можете потребовать медицинского освидетельствования. На него вы должны явиться все с тем же протоколом и актом первичного тестирования. Инспектор при этом должен информировать вас о том, где можно пройти медицинское освидетельствование.

Вариант 4. Алкотестер показывает положительный результат, вы согласны с этим. В такой ситуации инспектор оформляет акт, к которому прикрепляет результаты исследований. Затем будет зафиксирован факт административного правонарушения в соответствии со статьей 12.8 КоАП. Полноценное медосвидетельствование в такой ситуации может не проводиться.

Итак, можно подвести итоги. В каком случае водитель направляется в медицинское учреждение?

• При отказе от использования алкотестера.

• При имеющихся подозрениях у инспектора, несмотря на отрицательные показания прибора.

• В случае несогласия водителя с результатами первичного тестирования.

Где проходят медицинское освидетельствование?

После установления личности водителя (по документам или же по показаниям свидетелей), проведения первичного тестирования на месте, составления протокола и акта (копии должны быть с собой у испытуемого) он направляется на медосвидетельствование. Где оно должно проходить? В регламенте сказано:

• В любой медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию на проведение подобных услуг.

• В специальном транспортном фургоне для проведения медосвидетельствования. Оборудован он должен быть в соответствии с требованиями и нормами, установленными Министерством здравсоцразвития РФ.

Подробнее о передвижном пункте

Что касается прохождения тестирования в медорганизациях, имеющих лицензию, то тут все понятно. А вот где пройти освидетельствование прямо на трассе и по всем положенным медицинским нормам? В передвижном медицинском фургоне.

Возможно ли такое у нас в России? Такой чудесный автомобиль видели пока только на выставках. Не встречались еще на наших дорогах такие фургоны, которые могли бы соответствовать требованиям, оговоренным в приказе Минздрава РФ № 308 от года. Вот что там сказано:

• Высота салона должна составлять не менее 1,80 м.

• Обязательно наличие дорожки длиной 3 м и шириной 0,6 м для определения устойчивости походки.

• Дверной проем должен иметь удобные подножки.

• В салоне – два сидения для медперсонала, рабочий стол и сидение для испытуемого.

• Должен иметься шкаф для верхней одежды.

• Наличие холодильника объемом не меньше 10 л.

• В салоне должен иметься умывальник на 7 л и слив на 10 л.

• Наличие биотуалета, мусорного бака.

Данный передвижной пункт должен иметь удостоверение Минздрава РФ на проведение медицинского тестирования.

К чему это отступление? Каждый водитель должен знать, что медосвидетельствование не может проходить в сомнительных фургонах в полевых условиях. В этих случаях действия сотрудников ДПС будут считаться незаконными. Так что необходимо знать, где пройти освидетельствование на алкоголь можно по всем нормам.

Процедура прохождения

Эту процедуру имеет право проводить врач или же фельдшер, прошедший специальную подготовку. Каждый гражданин вправе потребовать у доктора документ, разрешающий ее проведение.

Как было сказано выше, медосвидетельствование должно проводиться при наличии протокола, составленного инспектором, подписанного им и самим водителем.

Процедура имеет два этапа:

• клиническое обследование,

• применение специальных приборов.

Во время клинического обследования врач может попросить вас совершить элементарные действия, которые свидетельствуют о состоянии организма. В качестве прибора используется алкотестер, показывающий наличие алкоголя в организме. В данном случае измерения проводятся два раза с 20-минутным интервалом.

Таким образом, в результате двух этапов тестирования врач дает заключение о том, имеется ли алкогольное опьянение.

Задаваясь вопросом, где пройти освидетельствование на алкоголь в Москве, в области или же на периферии, вы прежде всего должны знать, что процедура везде должна проводиться одинаково и соответствовать всем нормативам и требованиям.

Фиксирование результатов

Окончательный акт, независимо от результата, составляется врачом в трех экземплярах с соответствующей датой и номером, зафиксированным в специальном журнале.

Один экземпляр остается в больнице, другой выдается инспектору и третий прикрепляется к протоколу.

В акте описано поведение испытуемого, внешний вид, эмоции, речь, вегетососудистые реакции, жалобы на состояние, наличие (отсутствие) алкогольного запаха.

Психиатрическое освидетельствование

С вопросом, где пройти освидетельствование на алкогольное опьянение, мы подробно разобрались, но существует еще и психиатрическое. Кто должен его проходить? Какова его цель?

Все работники, как известно, должны проходить медицинский осмотр один раз в год. Некоторые из них по специфике своей профессии обязаны проходить отдельное психиатрическое освидетельствование один раз в пять лет.

Прохождение

Там, где проходят психиатрическое освидетельствование граждане, обязательно должна быть в наличии лицензия, подтверждающая право медицинской организации на проведение такой процедуры.

Кто должен проходить? Работники, занятые на опасных работах (влияние вредных веществ и неблагоприятных факторов).

Психиатрическое освидетельствование позволяет выявить причины, по которым работник отстраняется от того или иного вида деятельности. К этим причинам можно отнести: затяжные расстройства психики, эпилепсию, пароксизмальные расстройства. Пограничные психические состояния рассматриваются индивидуально в каждом случае.

Данный вид медосмотра назначается для определения годности работников для выполнения ими отдельных видов работ, указанных в специальном перечне. Процедура проходит по правилам, утвержденным г. постановлением Правительства РФ «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности».

Что нужно для получения водительской справки

Многие интересуются, как и где пройти психиатрическое освидетельствование, чтобы получить водительскую справку. Сам медицинский осмотр можно платно пройти в любом медицинском учреждении, но вот заключение психиатра и нарколога обязательно должно быть с места регистрации, без него справка не будет подписана.

Если вдруг случилось, что на момент прохождения медосмотра вы живете в одном месте, а зарегистрированы в другом, учитывайте, что позаботиться о справке от психиатра и нарколога вам придется самим. Попросите знакомых (если они у вас есть на месте регистрации) взять для вас справку.

В данном случае подойдет сканированный вариант, отправленный по электронной почте. В некоторых случаях вам навстречу может пойти медицинская организация, где вы проходите медосмотр, и сделать официальный запрос в ваш город, но в такой ситуации придется ждать, когда придет ответ.

Перед тем как проходить медосмотр, позаботьтесь заранее о справках от психиатра и нарколога по месту вашей регистрации. Если вы коренной житель, проблем не будет. При отсутствии противопоказаний справка будет сразу подписана местными психиатром и наркологом.

Источник: http://.ru/article/176022/gde-proyti-osvidetelstvovanie-gde-prohodyat-meditsinskoe-osvidetelstvovanie

Когда нужна экспертиза независимых экспертов

Фото 4

Не всегда указанные выше сигналы являются показателем наличия спиртосодержащих веществ в организме. Иногда они проявляются:

  • при приеме некоторых лекарственных средств;
  • как результат переутомления;
  • при неполноценном сне;
  • при имеющихся заболеваниях, в том числе желудочно-кишечного тракта, ротовой полости и др.

К тому же в электронных приборах предусмотрена допустимая погрешность в 0,16 мг на 1л выдыхаемого воздуха, что при незнании данного факта и злоупотреблении сотрудником ГИБДД своих полномочий с целью вымогательства взятки, может сыграть не в вашу пользу.

Уверены, что не употребляли алкоголь или после его распития прошло столько времени, что он должен был выветриться? Но алкотестер и проведенное освидетельствование при этом показывают его наличие? В данном случае нужна независимая экспертиза на алкоголь.

Совет: даже если вы точно знаете, что трезвы, не отказывайтесь от прохождения медицинского освидетельствования. Этим вы автоматически признаете себя лицом, управляющим автомобилем в нетрезвом виде, и будете привлечены к ответственности. Соглашайтесь со всеми требованиями, сдавайте анализы, и только после этого, если несогласны с результатом, обращайтесь за помощью в независимое экспертное учреждение.

Где можно пройти

Фото 5

Медицинское освидетельствование проводится исключительно в медицинских лабораториях и прочих специализированных учреждениях, они должны иметь соответствующую лицензию,  которая дает право проведения представленного анализа.

Сегодня популярны передвижные медицинские пункты – специальные трейлеры, которые полностью оборудованы для осуществления представленной процедуры.

Зачастую они располагаются на постах ДПС или вблизи населенного пункта, чтобы сотрудники ГИБДД смогли быстро доставить нарушителя.

Медицинское освидетельствование требуется в случаях, когда произошло ДТП. В данном случае проведению исследования подвергаются все участники-водители.

Если ДТП происходит в малонаселенном пункте или сельской местности, где нет специализированного учреждения или лаборатории, анализ на алкоголь и прочие запрещенные препараты проводит местный фельдшер. Как правило, он проходит соответствующий инструктаж на такие курьезные моменты еще в учебном заведении.

Какие анализы и исследования проводят на медосвидетельствовании

Фото 6

В ходе проведения медицинского освидетельствования в 2016 и 2019 году проводятся следующие исследования:

Анализ №1. Алкотестером исследуется выдыхаемый водителем воздух. Для исследования допускаются приборы, которые поверены должным образом, а также имеют возможность занесения результатов теста на бумажный носитель.
При показании прибора 0,16 миллиграмм/литр и более водитель считается пьяным, а меньшие значения признают человека трезвым.

Анализ №2. Обязательный анализ мочи (на наличие наркотических веществ). Для сдачи такого анализа помещение либо передвижной пункт должны быть оборудованы отдельной туалетной комнатой. Количество необходимого для исследования материала не должно быть меньше, чем 30 мл.

Сразу после сдачи анализа медработники проверяют его на достоверность, чтобы исключить подлог и фальсификацию. Для этого:

  • измеряется температура мочи, чем исключается тот вариант, что водитель принес для анализа чужую мочу;
  • замеряются такие показатели, как относительная плотность, рН и креатинин, чем исключается тот вариант, что автоводитель после сдачи анализа разбавил материал для исследования другой жидкостью (к примеру, водой).

Водителям следует знать, что попытка сфальсифицировать анализ мочи приравнивается к отказу от проведения медосвидетельствования (со всеми негативными для него последствиями).

Когда материал для анализа мочи собран, он передается медработнику для исследования. Такое исследование проводится за 2 этапа:

  • Этап №1. Проводится в течение 2-х часов на месте сбора материала. Если в результате этого исследования в моче запрещенные вещества не выявлены, то владелец автомобиля признается трезвым.
  • Этап №2. Проводится только при случае, когда результаты первого этапа были положительными и в анализе найдены психотропные либо наркотические вещества. Этот этап занимает 13 дней со времени сдачи анализа (из них 10 дней идет на доставку, а 3 дня – на само исследование мочи). Если второй этап показывает, что запрещенных веществ не выявлено, то водитель признается трезвым. Если же такие вещества обнаружены, то автоводитель признается пьяным и его ожидает лишение прав.

Анализ №3. Анализ крови – проводится только в случае, когда водитель в силу определенных причин не смог собрать в течение 30 минут необходимую порцию мочи для анализа.

Для проведения анализа понадобится венозная кровь, общий объем – 15 мл (две пробирки 5 и 10мл).

Отдельно нужно отметить, что перед взятием крови из вены, место прокола должно быть обработано бесспиртовым раствором, поскольку наличие спирта может повлиять на итоговый результат.

Анализ крови выполняется в течение 13 дней с момента сдачи. Такое лабораторное исследование определяет, был ли владелец ТС пьяный на момент сдачи анализа.

ВНИМАНИЕ! При медицинском освидетельствовании на состояние опьянения водителю выгодно сразу сдать мочу, поскольку результат такого анализа будет готов уже через два часа, и не нужно будет нервничать еще 13 дней (пока не придет анализ крови).

Порядок проверки водителя на состояние опьянения

Медицинское освидетельствование состоит из следующих этапов:

1. В акт медицинского освидетельствования (процессуальный документ) вносятся персональные данные водителя.

2. Исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя (алкотестером).

3. Если результат отрицательный (меньше 0,16 миллиграмма на литр воздуха), то повторная проверка не проводится.

4. Если результат положительный, то через 15-20 минут проводится повторная проверка алкотестером.

5. Если результат повторной проверки положительный, то считается, что состояние опьянения установлено.

6. Параллельно с проверкой алкотестером, водитель сдает анализы (моча или кровь) для проведения химико-токсикологических исследований.

7. Если в результате исследований обнаружены следы наркотических или психотропных веществ, то считается, что состояние опьянения установлено.

8. Если первая или вторая проверка алкотестером показали отрицательный результат и в анализах водителя не обнаружены запрещенные вещества, то считается, что состояние опьянения не установлено.

9. Результаты всех проверок вносятся в акт освидетельствования, туда же записывается и итоговый результат.

Внимание! Обратите внимание, если отказаться от любого из перечисленных этапов, то это будет считаться отказом от медицинского освидетельствования на состояние опьянения с соответствующими последствтиями (описаны выше).

Фото 6

Экспертиза алкогольного опьянения

Экспертиза алкогольного опьянения – комплексное исследование, включающее в себя изучение сведений об обстоятельствах происшедшего и причинах освидетельствования, опрос пациента, объективный осмотр, проведение предварительных проб, взятие биологических жидкостей для анализа и составление заключения. Экспертиза проводится психиатрами, наркологами и врачами других специальностей, имеющими лицензию на данный вид деятельности. Основанием для экспертизы является направление суда, представителей правоохранительных и административных органов. Возможна экспертиза по желанию пациента.

Экспертиза алкогольного опьянения проводится при совершении действий, предусматривающих уголовную или административную ответственность (хулиганство, подозрение на управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, насильственные действия по отношению к другим людям и т. д.).

Основанием для проведения экспертизы является направление сотрудников государственных органов. Если пациента сопровождают представители данных органов, письменное направление предоставлять не обязательно.

Если освидетельствование проводится в их отсутствие, необходимо документально оформленное сопроводительное направление.

Экспертиза алкогольного опьянения также может осуществляться по желанию пациента, без направления.

Основанием для обращения, как правило, становится желание «подстраховаться» при конфликтах с другими частными лицами и официальными структурами либо несогласие с результатами уже проведенной экспертизы.

Исследование обычно проводят психиатры или специалисты в области наркологии. Медицинское учреждение должно иметь соответствующую лицензию.

Экспертиза алкогольного опьянения включает в себя следующие этапы:

  • Ознакомление с обстоятельствами дела.
  • Опрос пациента.
  • Осмотр пациента.
  • Проведение предварительных проб.
  • Забор биологических жидкостей для проведения анализов на алкоголь.
  • Подготовка заключения.

Ознакомление с обстоятельствами и опрос пациента

Перед проведением экспертизы врач знакомится с обстоятельствами, которые повлекли за собой направление на обследование.

При этом специалист принимает во внимание только данные, полученные из официальных источников: объяснения представителей государственных органов, данные протокола или сопроводительного направления и пр.

Нарколог выясняет, в связи с каким нарушением проводится обследование, в какое время произошло это нарушение, какие особенности поведения пациента заставили сопровождающих подозревать у него состояние алкогольного опьянения.

Кроме того, врач уточняет, в течение какого периода времени перед освидетельствованием больной заведомо не употреблял алкоголь.

В процессе сбора анамнеза врач спрашивает у пациента, употреблял ли он спиртные напитки, если да – то какие, когда и сколько, что при этом ел и пил. Что делал в течение последних 10-12 часов (спал, отдыхал, работал физически или умственно).

Насколько часто употребляет алкоголь, как переносит опьянение, чувствует ли себя пьяным в настоящий момент, есть ли проблемы со здоровьем.

Предварительные пробы

Установить наличие алкоголя в организме пациента можно с помощью нескольких проб. Проба Раппопорта (с использованием перманганата калия) основывается на окислении этанола при контакте с серной кислотой. Пациента просят подуть в трубку, погруженную в пробирку с дистиллированной водой.

Если больной находится в состоянии опьянения, пары этанола через трубку попадают в воду. Потом часть воды отливают во вторую пробирку. В третью пробирку наливают обычную дистиллированную воду, заведомо не содержащую этанола (контрольный образец).

В обе пробирки добавляют серную кислоту и перманганат калия. При наличии алкоголя во второй пробирке раствор быстро обесцвечивается. При этом цвет раствора в третьей пробирке остается розовым.

Недостатком теста является его неспецифичность – обесцвечивание может наблюдаться при контакте не только с этанолом, но и с некоторыми другими химическими веществами.

Кроме пробы Раппопорта в процессе экспертизы алкогольного опьянения может применяться проба Архангеловой (с бихроматом калия) и проба Шинкаренко и Мохова (с индикаторными трубками). Проба Архангеловой выполняется по той же технологии, что и проба Раппопорта, но вместо перманганата калия в ней используется бихромат натрия.

При наличии этанола в воде цвет раствора меняется от желтого к зеленому. Проба Шинкаренко и Мохова проводится с использованием специальных трубок, наполненных реагентом. При взаимодействии с парами этилового спирта цвет содержимого трубок меняется с оранжевого на зеленый. Как и тест Раппопорта, проба с индикаторными трубками неспецифична.

Возможна положительная реакция при контакте с парами альдегидов, ацетона, эфира и некоторых других химических соединений.

Объективное обследование

В процессе беседы врач определяет состояние сознания больного (уровень ориентации в окружающем мире, месте, времени и собственной личности).

Затем специалист осматривает пациента, отмечая особенности его внешнего вида (порядок или беспорядок в одежде, уместность одежды с учетом обстоятельств, целостность одежды, наличие загрязнений на коже и предметах гардероба) и поведения (сонливость, заторможенность, агрессивность, замкнутость, болтливость, возбуждение).

Врач выявляет косвенные признаки опьянения и абстинентного синдрома: икоту, тошноту, рвоту, нарушения координации движений, специфические изменения мимики, тремор конечностей.

Для более точной оценки координации движений проводятся специальные пробы: на устойчивость в положении стоя, при быстрой ходьбе с поворотами, при наклоне вперед с закрытыми глазами и др.

Больного просят поднять мелкий предмет, с закрытыми глазами коснуться носа пальцами сначала одной, а затем другой руки.

Специалист оценивает дыхание и пульс пациента, исследует болевую чувствительность, рефлексы, вегетативно-сосудистые реакции и реакцию зрачков на свет.

В ходе подробной беседы врач проводит оценку памяти больного, его способности к связному изложению, счету и чтению вслух. Частью экспертизы является выявление возможных психических нарушений.

По результатам осмотра и опроса больного составляется заключение.

Подготовка заключения

Заключение оформляется в форме акта, в котором указывается одно из перечисленных состояний:

  • Пациент трезв.
  • Установлен факт употребления спиртных напитков.
  • Алкогольное опьянение.
  • Алкогольная кома.
  • Наркотическое опьянение (указывается предполагаемое психоактивное вещество).
  • Пациент трезв, выявляются нарушения состояния здоровья, при которых необходимо отстранение от работы, предполагающей контакт с источниками повышенной опасности.

Экспертиза при поступлении в мед. учреждение

При наличии признаков алкогольного опьянения при поступлении больного в медицинское учреждение дежурный врач делает соответствующую запись в истории болезни или амбулаторной карте. Наличие специальной лицензии для постановки диагноза «алкогольное опьянение» в данном случае не требуются, предварительные пробы не проводятся.

При госпитализации у пациента берут кровь из вены для определения концентрации алкоголя.

По результатам анализа: 0,3 промилле – алкогольное опьянение отсутствует, 0,5-1,5 промилле – легкое опьянение, 1,5-2,5 промилле – опьянение средней тяжести, 2,5-3 промилле – тяжелое опьянение, 3-5 промилле – тяжелое алкогольное отравление, 5-6 промилле – смертельное алкогольное отравление.

При амбулаторном лечении (например, при обращении в травмпункт или в хирургический кабинет) биологические жидкости на анализ обычно не берут ввиду загруженности службы и отсутствия технических возможностей для проведения исследований.

Если пациент не согласен с диагнозом алкогольное опьянение, ему следует либо обратиться к руководителю амбулаторной службы (заведующему травмпунктом или поликлиникой), либо пройти независимую экспертизу в учреждении, имеющем лицензию на проведение таких исследований (например, в наркологическом кабинете).

В Москве экспертиза алкогольного опьянения стоит 2536р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 5 адресам.

Источник:

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • http://avtourist.guru/osvidetelstvovanie/meditsinskoe.html
  • https://pddmaster.ru/shtraf/medosvidetelstvovanie.html
  • http://avtoudostoverenie.ru/medkomissiya/medicinskoe-osvidetelstvovanie-na-sostoyanie-alkogolnogo-opyaneniya.html
  • https://myautohelp.ru/voditel/nezavisimaya-ekspertiza-na-alkogolnoe-opyanenie
  • http://101avtourist.ru/gde-projti-medicinskoe-osvidetelstvovanie-na-alkogolnoe-opyanenie.html
  • https://bibiguru.ru/medosvidetelstvovanie/
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий