Больничный по травме в быту как оплачивается

 

Из-за травмы сотрудник может временно отсутствовать на работе. В отличие от производственного случая, где работодатель проводит исследование места получения повреждения, узнавать причины бытовой травмы не нужно. По предоставлению больничного листа руководитель обязан рассчитать размер гос поддержки за период нетрудоспособности работника в течение 10 дней. Оплата больничного при бытовой травме представляет собой денежную компенсацию времени нетрудоспособности, связанной с травмированием в быту. Основные законодательные моменты, касающиеся такой

Куда нужно обратиться работнику?

Куда нужно обратиться работнику для оформления больничного листа при бытовой травме?

В больнице

Для получения листка нетрудоспособности работник обращается к своему лечащему врачу. Причем, если человек устроен у нескольких работодателей и намерен получить пособие от каждого из них, то об этом нужно заранее сообщить в больнице. В таком случае больному выдается несколько больничных, с отметкой основного места и мест по совместительству, по числу нанимателей.

На предприятии

После восстановления трудоспособности работнику следует обратиться в кадровую службу своего предприятия. Статья 12 255-ФЗ допускает, что застрахованное лицо может предъявить документы, подтверждающий период болезни, в течение 6 месяцев. Но вряд ли работодатель будет ждать объяснений по поводу отсутствия на работе так долго. Такая отсрочка подходит, скорее, уже уволенным, а также тем, кто заболел в ежегодном отпуске или болел длительно разными видами заболеваний, без выхода на работу.

В любом случае, ответственный за кадровое делопроизводство обязан принять листок нетрудоспособности без каких-либо возражений. Для подстраховки можно сдать документ вместе с сопроводительным письмом и попросить поставить подпись о приеме и фамилию или зарегистрировать как входящую корреспонденцию через канцелярию. Если конфликт при приеме документов все-таки возник, то ничего не мешает работнику отправить оригинал больничного почтой с описью вложенного в отправление.

Основанием для отказа в принятии больничных листов может стать только его неверное или неполное заполнение. Но даже тогда отказать в начислении пособия сотруднику не имеют права, могут лишь потребовать внести коррективы в документ или выписать дубликат. Порядок заполнения и способы исправления ошибок расписаны в разделе IX Приказа № 624н.

В ситуации, когда у работника в расчетном периоде была смена нанимателя, а может, есть другие причины внести дополнения или ясность, лучше обратиться еще и в бухгалтерию. Сюда предоставляются справки о зарплате, другие документы.

Особенности назначения больничного при травме в быту

Бытовой с точки зрения трудового права признается травма, полученная человеком вне своего места работы. В свою очередь, если она получена на работе, то рассматривается как производственная. То, как оплачивается больничный по травме, полученной на производстве, значительно отличается от стандартной выплаты по временной нетрудоспособности.

О том, что отличает оплату больничного по производственному травматизму, читайте в материале «Какова оплата больничного по производственной травме?».

Стоит отметить, что не всегда то или иное повреждение, полученное сотрудником, может давать ему право не ходить на работу. Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается доктором.

Вполне возможно, врач посчитает, что человек, несмотря на повреждение, может продолжить работу, и больничный лист по травме в быту в этом случае не будет выписан. В таком случае доктор может выдать справку, которая позволит при необходимости удостоверить неявку сотрудника на работу по уважительной причине: в силу того, что он находился на приеме в медучреждении.

Но как оплачивается больничный при бытовой травме, если он все же выдан?

Что нужно сделать работодателю?

Получив от застрахованного лица все необходимые для расчета пособия по болезни документы, работодатель должен произвести положенные расчеты, а также определить сумму, которую ему можно возместить за счет снижения взносов, оплачиваемых на нужды соцстрахования по потере трудоспособности.

Сумма выданного сотруднику пособия может быть небольшой, и тогда его возмещают за счет снижения размера уплачиваемых взносов на величину выданной выплаты в течение года. Бухгалтер тогда должен отразить такие действия в отчете 4-ФСС.

Величина пособия может превышать размер годовых взносов, когда бытовая травма повлекла за собой длительный период восстановления и реабилитации. Тогда потребуется обращение в органы фонда с просьбой перечислить средства, выплаченные пострадавшему на счет предприятия, ст 4.6 255-ФЗ. В первую очередь подают заявление по форме, утвержденной в письме ФСС от 7 декабря 2019 г. N 02-09-11/04-03-27029. К нему прилагают расчет с указанием общей запрашиваемой суммы и расшифровку, на какие выплаты эти средства будут использованы.

Поскольку взносы перечисляются в денежном эквиваленте, и суммы возмещения из Фонда тоже заходят на текущие счета компании в форме безналичных денежных средств, то простая логика подсказывает, что выплатить пособие в натуральной форме не получится. С точки зрения налоговиков такая операция может быть расценена как товарно-денежный обмен и будет подпадать под дополнительное обложение налогом на прибыль.

Как бухгалтеру избежать лишних проблем?

Контролирующие органы Фонда могут сразу одобрить заявку на возмещение и перечислить деньги, а могут назначить проверку правильности произведенных расчетов. Такие случаи отнюдь не редки, и бухгалтеру нужно свести к минимуму все риски. В целях безопасности бухгалтерия или кадровики проверяют не только полноту и правильность заполнения документов. У работодателя есть право проверить подлинность выданного больничного, если обстоятельства получения бытовой травмы или длительность лечения вызвали сомнения. Проверка может проходить в несколько этапов:

  1. Визуальный контроль признаков подлинности бланка, поскольку листки нетрудоспособности подлежат строгому учету, то и защиту имеют соответствующую (водяные знаки, разноцветные микроволокна, особая текстура бумаги желтоватого оттенка).
  2. Можно воспользоваться онлайн сервисом на сайте ФСС и поискать, не значится ли выданный бланк среди аннулированных.
  3. Простая проверка внесенных в документ данных (название и ОКПО больницы, фамилии врачей или другие «неточности» в заполнении).
  4. Письмо в лечучреждение с просьбой подтвердить факт выдачи.
  5. Обращение в ФСС с просьбой проверить листок, если у работодателя все же остались сомнения.

Все эти действия потребуют времени, но уберегут страхователя от неприятностей во время ревизии. Ведь, если поддельный больничный будет оплачен за счет средств ФСС, то штрафов не избежать, а если сотрудник к моменту проверки уже уволен, то и деньги, незаконно им полученные, вернуть будет крайне затруднительно.

Стоит напомнить, что с 2019 года ФНС взяла на себя функции контроля над работой всех фондов соцстрахования, так что потратить время и силы на дополнительные проверки все же целесообразнее, чем ждать прихода инспектора.

Как оформляется больничный по травме

Согласно приказу Минздравсоцразвития о порядке выдачи листков нетрудоспособности от № 624н (р. 2) бытовая травма, требующая лечения и пропуска работ, оформляется больничным листом в следующем порядке:

  1. При амбулаторном лечении травмы больничный выдает лечащий врач. Срок такого документа может составлять до 15 дней. Если лечение потребует большего времени, решение о продлении и выдачи листка нетрудоспособности принимается врачебной комиссией в соответствии со сроками, определенными в ч. 3 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от № 323-ФЗ. Максимально врачебная комиссия может продлить больничный лист на 12 месяцев до дня восстановления трудоспособности с условием периодического продления документа раз в 15 дней. Традиционно днем оформления больничного становится день обращения за медпомощью. Если такое обращение произошло в конце рабочего дня, то период освобождения от трудовой деятельности может быть обозначен со следующего за днем обращения числа.
  2. При нахождении на лечении в стационарном медучреждении листок нетрудоспособности выдается по окончании лечения сразу за весь период. При необходимости дальнейшего амбулаторного лечения такой листок продлевается на срок до 10 дней.

Определение и нормы закона

Трудовое законодательство не разделяет травмы на производственные и бытовые. Если быть уж до конца точными, то есть два вида травм: полученных вследствие несчастливого происшествия на производстве, связанного с выполнением трудовых обязанностей, и прочие травмы. Именно последние принято считать бытовыми. Относительно точное определение можно встретить в специализированных сборниках подзаконных актах по охране труда: травма, полученная вне пределов производства, расценивается как бытовая — подробнее о системе стандартов безопасности труда, охрана труда в газовой промышленности. Основные термины и определения  здесь.

На текущий момент принципиальное значение имеет не место получения травмы, а причинно-следственная связь с обстоятельствами ее получения. Если увечье случилось во время работы на территории предприятия или за его пределами, но по поручению работодателя, то травму посчитают производственной, проведут расследование и оплатят в соответствии с законодательством о соцстраховании от несчастных случаев у работодателя, 125-ФЗ.

Порядок оплаты травм, расцененных по результатам следствия как не связанные с исполнением трудовых обязанностей или полученных дома, изложен в Трудовом кодексе РФ, а еще в законе о страховании на случай наступления временной нетрудоспособности, № 255-ФЗ.

Фото 1

Чем отличается бытовая травма от производственной

Травма считается производственной, если был причинен вред здоровью работника по вине работодателя, причем это произошло на территории работы или при выполнении служебного задания.

Травма расценивается как бытовая, если такой физический ущерб нельзя отнести к производственной травме – травма получена вне работы (дома, в гостях, на улице, на отдыхе).

В Трудовом кодексе понятие «бытовая травма» не упоминается. К ним относятся все те травмы, что не подходят под понятие несчастных случаев на работе.

В статье 227 Трудового кодекса подробно прописаны все случаи, когда травма считается производственной:

  • Вред здоровью причинен в течение рабочего времени или во время перерыва, на рабочем месте или где-то еще при условии, что выполнялось поручение работодателя;
  • Несчастный случай произошел до или после работы, если сотрудник совершал действия по подготовке рабочего инструмента или техники. Например, если тракторист готовил свой трактор к выезду в поле;
  • При переезде к месту работы или обратно на служебном транспорте (или личном, если он официально, и тому есть документальное подтверждение, используется в служебных целях). Например, если страховой случай наступил из-за аварии, в которую попал служебный автобус с работниками на пути следования;
  • На пути к месту командировки и обратно, во время служебных разъездов по городу. Например, сотрудник пострадал по пути в аэропорт, откуда был запланирован вылет в командировку;
  • Травма произошла на отдыхе между вахтами во время нахождения на воздушном, морском, речном судне, являющихся местом работы.

Кроме того, статья 229.2 предусматривает ряд случаев, когда травма не может быть расценена как несчастный случай на производстве, так как вина работодателя полностью отсутствует:

  • Установлен факт самоубийства или смерти вследствие общего заболевания;
  • Единственной причиной произошедшего является алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение;
  • Если человек пострадал при совершении уголовно наказуемого преступления. Например, при попытке ограбления своего же места работы.

В зависимости от того, к какому из двух видов относится травма работника, алгоритм действий работодателя будет различаться.

Мнения работодателя и пострадавшего по поводу того, признавать ли травму производственной, могут различаться. Все разногласия решаются через обращение в исполнительный орган Роструд.

Когда нужно отдавать больничный лист работодателю

Лист нетрудоспособности следует отдать в отдел кадров при первой же возможности. Без него, как без официального подтверждения, больничный не может быть рассчитан и выплачен в ближайшую дату выдачи заработной платы.

Кроме того, если в течение шести месяцев больничный лист не будет предоставлен, по нему не будет рассчитываться пособие. Произойдет своеобразное аннулирование документа.

Виды травм

В законодательстве нет определения бытовой травмы, так как к этому типу относятся весь остальной вред здоровью, который был причинен человеку не во время выполнения им трудовых обязательств. Трудовое законодательство направлено на защиту прав сотрудников, а также на защиту их жизни и здоровья.

Поэтому в ТК строго прописаны условия, при которых травма считается производственной. К ней относится вред здоровью, который был причинен:

  • непосредственно во время выполнения сотрудником своих обязательств, а также во время его трудового дня, даже если это был перерыв, обед или иной отрезок времени;
  • в момент подготовки к работе, а также при проведении завершающих работ;
  • во время движения на рабочее место и с него, если данное передвижение осуществляется на транспорте работодателя, либо на личном транспорте, которое по приказу или на основании трудового соглашения используется в рабочих целях;
  • в момент командировок и других деловых направлений сотрудника, независимо от его способа передвижения;
  • в момент отдыха, когда сотрудник работает посменно и не покидает свое рабочее место (поезд, судно), а также при отдыхе во время вахтового способа работы.

Если человек выполняет свои трудовые обязанности в нерабочее время, то это также считается производственным случаем, независимо от времени суток, выходного или праздничного дня.

В качестве исключений из всех перечисленных обстоятельств можно выделить еще следующие обстоятельства:

  1. Если был установлен факт самоубийства или гибели человека по причине заболевания.
  2. Если обстоятельства произошли по причине нетрезвого состояния сотрудника. При этом неважно, какое именно было у него опьянение.
  3. Если травма была получена при совершении сотрудником преступления или совершения иных противоправных действий.

Все остальные травмы, полученные человеком в его свободное время, когда он занимался своими делами и не имел никакого отношения к своей работе, считаются бытовыми.

Отличия

Оба участника трудовых отношений должны понимать, какие различия в последствиях будут для них при различных обстоятельствах. Бытовая травма будет отличаться следующими аспектами:

  1. Сам факт ее получения будет не связан с работой, а соответственно будет территориально удален от работодателя. Этот факт говорит о том, что работодатель не обязан оказывать медпомощь человеку, а также предпринимать все необходимые действия, чтобы доставить больного в медучреждение.
  2. Работодатель не обязан оповещать никакие контролирующие органы о данном факте, а также назначать расследование.
  3. В данном случае размер больничных будет оплачиваться в размере, зависящем от стажа работника. При этом первые 3 дня должен компенсировать сам работодатель, а все остальные дни – ФСС. При производственной травме полностью все пособие компенсирует ФСС, а сам работник еще может требовать компенсации морального ущерба в работодателя.
  4. Размер выплат может быть уменьшен, если выяснится факт нарушения лечебного режима. При производственной травме размер выплат может уменьшиться максимум на 25 %.

Получается, что сотруднику выгоднее признать полученную травму производственной, а для работодателя – это лишняя головная боль, проверки и дополнительные расходы. По этой причине нередко случаются споры по поводу вида полученной травмы.  Более подробно вы можете узнать об этом из представленного видео.

Расчет пособий и порядок их получения

Процедура определения размера пособия происходит следующим образом:

  1. Нужно произвести расчет уровня заработной платы за последний год. Трудовой заработок предполагает все компенсации, премии, дополнительные денежные начисления, которые были произведены за год. Не относятся к заработку только полученные деньги с прошлых больничных.
  2. Далее нужно установить реальную сумму дней, которые сотрудник провел на рабочем месте. Не берутся в счет периоды больничных и отпускных.
  3. Чтобы узнать размер среднего достатка, нужно поделить сумму за последний год на продолжительность отработанного времени. Полученное число умножить на количество больничных дней.

Сотрудник, который проработал на одном рабочем месте больше 8 лет, получит компенсацию в размере 100%. Если трудовой стаж варьируется в пределах 5-8 лет — размер финансовой поддержки становится 80% от средней зарплаты. Если работник имеет стаж меньше пяти лет, ему причитается сумма 60% от рабочего достатка. Если длительность работы меньше полугода — размер пособия можно высчитать с учетом 30% от зарплаты, если есть справка о доходах с прошлого рабочего места. Если документа нет, работник получит пособие, опираясь на минимальный размер оплаты труда.

Пособие по нетрудоспособности

Опираясь на статью 13 ТК РФ, получать гос выплату в период временной нетрудоспособности могут застрахованные лица. Компенсация оплачивается, если:

  1. Сотрудник временно не сможет выйти на работу из-за бытовой травмы и заболевания.
  2. Ухаживал за недееспособным членом семьи.
  3. Вследствие карантина.
  4. Если работнику назначена процедура протезирования.
  5. Курс лечения заканчивается в санатории.

Во всех случаях работнику оплачивается больничный лист за весь период неработоспособности.

Скачать ТК РФ

Какие факторы влияют на размер пособий?

Расчет пособия производится с учетом того, чтобы сумма не превышала максимальный размер средств за больничный, который установлен Государством РФ. Если трудящийся серьезно травмировался и это зафиксировано в б/л, он имеет право получить выплаты, которые перекроют ему расходы на лечение. В случае получения травмы в состоянии алкогольного опьянения, сотрудник может рассчитывать только на минимальный размер пособия, вне зависимости какой срок трудового стажа он имеет. Когда врачебный режим нарушен, сумма государственной поддержки отличается минимальным размером тоже.

Какие положены компенсации при бытовой травме – порядок начисления

Кроме пособия по временной неспособности работать, согласно положениям ТК РФ, сотрудник не получает больше никаких выплат. По Закону, компенсация за бытовую травму не назначается. И это вне зависимости от того, какая степень тяжести повреждения у работника.

Фото 2

Как оплачивается больничный лист при бытовой травме в 2019 году?

Травмирование в быту входит в список уважительных причин, в связи с которыми сотрудник может временно отсутствовать на работе (хотя и тут есть ограничения по максимальному сроку пребывания на больничном, описанные тут). В отличие от производственного случая, где работодатель проводит исследование места получения повреждения, узнавать причины бытовой травмы не нужно. По предоставлению б/л руководитель обязан рассчитать размер гос поддержки за период нетрудоспособности работника в течение 10 дней. Делается начисление в день выдачи заработной платы. Порядок расчета включает размер трудового заработка и стаж.

Детальнее о том, сколько дней в году оплачивается больничный лист в 2019 году работнику, если он отсутствовал на рабочем месте в том числе по причине бытовой травмы — в статье по ссылке.

Опираясь на положения Законов РФ, оплата бытовой травмы действует в первый день выхода на больничный. Первые трое суток финансовая поддержка оплачивается руководителем, а последующие дни берет ответственность за оплату компенсации Фонд временной нетрудоспособности граждан (хотя в случае сочетания «больничный лист и алименты» могут возникнуть некоторые трудности, описанные тут).

Размер и то, как выдается пособие по временной нетрудоспособности в 2019 году, описано по ссылке.

Порядок оплаты

Как оплачивают больничный на предприятии и как практически начисляют пособие описывает Положение о порядке исчисления пособий № 375.

Все довольно просто, если травмированный сотрудник проработал на предприятии несколько лет без перерывов. Тогда расчет не потребует дополнительных усилий: сумма всех зарплатных доходов (даже в натуральной форме) за предшествующие году заболевания 24 месяца (в 2019 году это 2017 и 2018 годы) нужно сравнить с максимальным пределом доходов для соцстрахования и, если нет превышения, разделить сумму на 730 (731, если год високосный). Так определяется среднедневная ставка, ее нужно перемножить на число календарных дней нетрудоспособности, и получится сумма пособия до обложения ее подоходным налогом.

Если работник поступил на работу менее двух лет назад, то для расчета потребуется справка о доходах с прежнего места, благо, теперь ее обязаны выдать всем в день увольнения. Случается, что ее все-таки нет, тогда запросить данные придется в Пенсионном фонде. Но для этого сотрудник должен написать соответствующее заявление, как согласие на предоставление персональных данных.

В ситуации, когда травмированный работник не имел заработка на протяжении нескольких месяцев расчетного периода или его доход был ниже МРОТ на день получения бытовой травмы, бухгалтер посчитает среднедневную ставку, исходя из минимальной зарплаты. Если же в расчетный период для больничного попал отпуск по уходу за ребенком, то, по заявлению сотрудницы, можно изменить период расчета и взять другие 24 месяца.

Получившуюся сумму умножают на коэффициент зависимости пособия от страхового стажа. После этого определяют размер пособия, которое будет выплачено за счет предприятия и остаток, который будет погашен за счет средств ФСС.

Как начисляется?

Учетным периодом являются 2 последних года, в течение этого времени необходимо подсчитать, сколько работник дней трудился. Для этого следует исключить все дни, когда он отсутствовал по разным причинам.

Потом необходимо суммарный доход работника разделить на полученную цифру (количество фактически отработанных дней). Когда получится определенная сумма (среднесуточная), она умножается на дни нетрудоспособности, количество которых записано в больничном. Это и будет сумма пособия.

Если работник, например, проработал меньше года, то среднесуточный заработок следует рассчитывать исходя из фактически отработанного времени.

Сумма выплачиваемого пособия зависит от коэффициента выплаты, так работнику будет выплачено:

  • пособие в полном объеме (100%), если он трудился на предприятии больше 8 лет;
  • 80% от начисленного пособия, если его стаж 5-8 лет;
  • 60%, если он проработал на одном предприятии 3-5 лет;
  • 50%, если его стаж составляет 1-3 года;
  • 30% при стаже меньше 1 года.

Если страховой стаж пострадавшего меньше полугода, то ему оплачивается пособие, размер которого не может быть больше 1 МРОТ. Эта сумма с начала 2019 года составляла 6204 руб.

С 01 июля в России минимальный размер оплаты труда установлен в сумме 7500 руб.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности при бытовой травме не отличается от расчета, когда больничный выдан по другим причинам.

Необходимые документы

Перечень оригиналов документов, без которых оплата больничного листа травмированному, оформленного на постоянной основе у одного страхователя, не произойдет, невелик:

  1. Оригинал больничного листа.
  2. Заявление об изменении расчетного периода, если потребуется.

Дополнительные документы потребуются, если заболевший сотрудник совмещает несколько мест работы:

  1. Оригинал листка нетрудоспособности, выданный специально для каждого текущего страхователя, если работник избрал систему оплаты на всех местах текущего трудоустройства.
  2. Копию больничного, если на пособие по совместительству работник не претендует, но все-таки обязан подтвердить уважительность причин своего отсутствия.
  3. Справки с остальных мест трудоустройства о зарплате за предшествующие 2 года, если принято решение о получении пособия у основного работодателя.

Если бытовую травму получил уже уволившийся сотрудник, и дата несчастья пришлась на 30-тидневный срок, то вместе с оригиналом больничного по прежнему месту работы нужно предоставить еще и трудовую книжку, отсутствие в ней записей о приеме на новую работу подтвердит право заболевшего на получение пособия.

От чего зависит сумма выплат?

Заполнение больничного листа контролирует сам Фонд, в свою очередь, в задачи предпринимателя или работодателя входит обязанность произвести все необходимые расчеты.

Сумма выплаты по листу о временной нетрудоспособности производится исходя из нескольких факторов, среди них:


  • Сумма зарплаты. Производится расчет средней ЗП в месяц за последние два года.
  • Соблюдение установленного режима лечения у врача.
  • Страховой стаж работника, который получил травму или заболел.
  • Длительность больничного, на котором находится человек.
  • Наличие не страхового фонда.
  • Происходит также учет верхнего предела суммы выплат по больничному листу.

Если стаж больше 5 лет, но меньше 8, происходит оплата в размере 80% среднего заработка. Если стаж работника меньше 5 лет, то оплачивается лишь 60% среднего заработка.

В случае если страховой стаж работника меньше 6 месяцев, то размер оплаты больничного листа составит не больше одного МРОТ в месяц. В 2019 году эта сумма равна 7 500 рублям (7 800 рублям с 1 июля 2019 года).

Что такое травма в быту

Травма — это любое физическое повреждение (органа или ткани) в результате внешнего воздействия. В свою очередь, бытовая травма — это всякое травмирование, не связанное с трудовой деятельностью гражданина, то есть результат несчастного случая, произошедшего во внерабочее время.

При этом следствием травмирования является необходимость проведения различного по длительности лечения, а значит, невозможность в этот период исполнять должностные обязанности на рабочем месте. В соответствии с подп. 1 п. 2 ст. 1.3 закона «Об обязательном соц. страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от № 255-ФЗ травма в быту признается страховым случаем, а значит, время, затраченное на излечение, компенсируется.

Чтобы получить пособие по травме, в первую очередь необходимо оформить это событие соответствующим законодательным нормам образом.

Как оплачивается больничный при травме в быту?

Алгоритм исчисления и оплаты работодателем больничного при бытовой травме в общем случае не отличается от порядка предоставления пособия по временной нетрудоспособности, которое возникло в силу иных причин (за исключением производственной травмы). Оплата больничного при бытовой травме осуществляется так же, как если бы человек получил лист нетрудоспособности при простуде.

Подробнее об этапах процедуры начисления выплат по больничному читайте здесь.

Вместе с тем могут иметь значение обстоятельства, при которых гражданин получил бытовую травму, а также особенности прохождения работником лечения. Они во многом определяют то, в каком размере осуществляется оплата больничного по травме. Так, существует ряд оснований для уменьшения пособия по временной нетрудоспособности.

Фото 3

Оплатят ли бытовую травму по больничному листу?

Многие задаются важным вопросом, будет ли оплачена бытовая травма после получения больничного листа? Исходя из законодательства страны, работодатель или предприниматель, чей работник получил травму и оформил себе больничный лист, обязан выплатить своему сотруднику пособие по нетрудоспособности, в связи с возникновением у него травмы или болезни. Важно знать, что оплата бытовой травмы происходит за счет ФСС РФ, а не за счет самого работодателя, как было раньше.


При бытовой травме оплачивается весь период нахождения на больничном, пока работник не мог выполнять свои обязанности в связи с неудовлетворительным состоянием здоровья.

Важно знать, что в определенных случаях выплата может не производиться или прекратиться, если больной в связи с травмой получил инвалидность.

Например, перелом пальца у вахтера не мешает ему выполнять свою работу качественно, тогда как перелом руки у сварщика не позволит ему качественно производить сварку металлов и поэтому он получит выплату по временной нетрудоспособности.

Оплатят ли бытовую травму по больничному листу?

До даты начала действия современного Трудового кодекса для застрахованного лица было значимо, напишет ли медицинский работник в листке нетрудоспособности, что травма имела бытовой характер. Тогда трудящийся не получил бы пособие за первые пять дней. Понятно, что у некоторых трудящихся вопрос о том, как оплачивается бытовая травма по больничному листу, вызывает неприятные ассоциации с перспективой потери денег. Кроме того, прежний КЗоТ РФ наделял работодателя правом уволить работника, получившего бытовую, а не производственную, травму, на лечение которой потребовалось более 4 месяцев без единого выхода на работу. Новый ТК эту статью исключил, теперь длительность восстановления трудоспособности определяет врач или врачебная комиссия, и наниматель не может оказать на работника никакого неблагоприятного воздействия.

Текущая редакция законодательства об обязательном соцстраховании и выплате пособий исключило норму о пропуске в оплате первых дней после травмирования и обязывает работодателя начислять средний заработок с даты наступления периода нетрудоспособности. Три первых дня после получения травмы – за счет предприятия, оставшиеся дни – за счет ФСС, (ст 3 255-ФЗ).

Приятно и то, что оплате, пусть и не в желаемом размере, подлежит также листок больничного, открытый в период следующих 30 дней за датой увольнения. Согласно ст 13 ТК РФ, в случае болезни и увечья бывшего работника его прошлый работодатель все равно должен начислить пособие за все время нетрудоспособности, приключившейся в течение месяца после ухода из компании, вне зависимости от причин и стороны-инициатора расторжения договора. Закон 255-ФЗ дает право предъявить больничный даже спустя полгода, лишь бы дата его открытия попадала в 30-тидневный срок. Освобождает страхователя от такой обязанности только новое трудоустройство бывшего сотрудника.

Необходимые сведения

В случае болезни или получением работником травмы доктор может выписать лист нетрудоспособности, лающий право на получение денежной компенсации.

Документ выдается исключительно в случаях тяжелой травмы, не позволяющей сотруднику выполнять свои рабочие обязанности.

Если повреждение незначительное, врач выдает справку о том, что гражданин был на осмотре и пропустил рабочий день по уважительной причине.

Травма — это любое увечье, повлекшее за собой временную нетрудоспособность гражданина. Это может быть перелом, ожог, ушиб, растяжение и т.д.

Важные понятия

Документальное оформление

При получении бытовой травмы работник должен сам оформить больничный лист путем обращения в медицинское учреждение.

Данный документ является подтверждением временной нетрудоспособности лиц и подлежит оплате. При получении производственной травмы необходимо провести ряд дополнительных обязательных мер.

Работодатель должен осуществить расследование ситуации с привлечением специальной комиссии и составить соответствующий акт. При этом помимо пособия по временное нетрудоспособности он возместит расходы на лечение и реабилитацию гражданина.

Нормативная база

Законодательные акты, регулирующие и регламентирующие вопросы осуществление компенсации за различные рода травм сотрудников, выглядят следующим образом:

Причины отказа

Травмировавшийся в быту может получить отказ для выплаты пособия, если:

  • человек трудился на основании гражданско-правового договора, а не трудового;
  • был нарушен режим лечения;
  • выяснилось, что учреждение, выдавшее больничный, не имеет лицензии или потеряло ее;
  • документ фальсифицированный, имеет ошибки/исправления, оформлен на старом бланке;
  • нет записи в амбулаторной карте о факте травматизации и состоянии пациента;
  • листок временной нетрудоспособности был продлен на больше, чем 30 дней без участия врачебной комиссии;
  • обнаружится, что пострадавшему не было назначено лечение, хотя больничный он получил;
  • больница оформила документ задним числом;
  • работник получил бытовую травму, находясь под административным арестом;
  • руководство предприятия отстранило работника от выполнения обязанностей, зарплата ему не сохранилась, а после этого он травмировался;
  • в тот момент, когда работник получил травму, предприятие простаивало (не функционировало);
  • травма была получена из-за криминальных действий работника или во время отпуска, который работник оформил за свой счет.

Если увечье не мешает работнику выполнять прямые рабочие обязанности, то пособие не должно начисляться.

Вопросы и ответы

Источники

Использованные источники информации.

  • https://viplawyer.ru/bolnichnyj-list-pri-bytovoj-travme/
  • https://nalog-nalog.ru/posobiya/posobie_po_vremennoj_netrudosposobnosti_bolnichnyj/oplata_bol_nichnogo_po_bytovoj_travme/
  • https://nsovetnik.ru/bolnichnyj_list/pravila_oplaty_bolnichnogo_lista_pri_bytovoj_travme/
  • https://otkroybiznes.guru/bolnichnyj/kak-oplachivaetsya-bolnichnyj-po-travme-v-bytu.html
  • https://grazhdaninu.com/trud/raznoe-v-trudovom-prave/byitovaya-travma.html
  • https://www.samso.ru/neschastnye-sluchai-i-profzabolevaniya-na-proizvodstve/bolnichnyj-list-pri-bytovoj-travme-oplata-i-sroki.html
  • http://nam-pokursu.ru/kak-oplachivaetsja-bolnichnyj-list-bytovaja-travma/
  • https://posobieguru.ru/trudovoe-pravo/bolnichnyj/oplata-po-travme/
0 из 5. Оценок: 0.

Комментарии (0)

Поделитесь своим мнением о статье.

Ещё никто не оставил комментария, вы будете первым.


Написать комментарий